心肌梗死即急性心肌梗死，患者發病後能活多久，取決於多種因素。但總體而言，若病情較輕、治療及時且有效，患者可能長期存活；若病情嚴重、治療不及時或伴有嚴重併發症，則存活時間可能較短，甚至會再次發病，患者在3~5分鐘猝死。
若急性心肌梗死病情較輕，梗塞面積較小，且患者及時接受了有效的治療，如冠狀動脈介入治療或溶栓治療，成功疏通了梗塞相關血管，最大限度地減少了心肌壞死的範圍，那麼患者的預後通常較好，遠期生存率高。在這種情況下，患者有可能長期存活，甚至壽命不受影響，與正常人無異。
然而，若急性心肌梗死病情嚴重，梗塞面積較大，或治療不及時，導致心功能嚴重受損，出現心力衰竭、心源性休克、惡性心律失常等嚴重併發症，那麼患者的存活時間可能較短。特別是當患者出現心源性休克或惡性心律失常時，可能3~5分鐘猝死。此外，若患者年齡較大、基礎疾病較多、心功能較差，也會影響其存活時間。
急性心肌梗死患者應保持臥床休息，減輕心臟負擔。同時，應密切監測生命體徵，如心率、血壓、呼吸等，及時發現並處理異常情況。在飲食上，應以清淡、易消化、富含營養的食物為主，避免攝入過多油脂和鹽分。此外，患者還應保持情緒穩定，避免過度緊張和焦慮，以免加重心臟負擔。